Ordbog

Kausalitet

Kausalitet handler om bevisbyrden for, at en bestemt hændelse faktisk har forårsaget den skade, du har fået.

InsureHelp forsikringsordbog

Hvad er Kausalitet?

Kausalitet betyder i forsikringsøjemed, at du skal kunne bevise en direkte sammenhæng mellem den skade, der er sket, og den hændelse, du har anmeldt til forsikringsselskabet. Det handler altså om årsagssammenhæng: Er det den konkrete begivenhed, for eksempel en bilulykke eller en vandskade, der har ført til den skade, du gør krav på?

I praksis er kausalitet afgørende, fordi forsikringsselskabet kun er forpligtet til at erstatte skader, der skyldes de dækningsberettigede årsager i din police. Hvis du ikke kan bevise, at skaden hænger sammen med den anmeldte hændelse, risikerer du at få afslag. Derfor ligger bevisbyrden på dig som skadelidt – det er dig, der skal vise, at der er en årsagssammenhæng.

Bevisbyrden betyder også, at selskabet kan udfordre din skadeanmeldelse ved at spørge efter dokumentation eller forklarende oplysninger. Her kan det være relevant med alt fra billeder, ekspertvurderinger, lægeerklæringer eller uvildige taksatorrapporter. Jo stærkere og mere konkret sammenhæng du kan dokumentere, desto større chance er der for, at selskabet anerkender skaden og udbetaler erstatning.

Kausalitet handler ikke kun om den materielle skade, men også om f.eks. personskade, hvor man vurderer, om et bestemt uheld er årsag til en varig mén eller tab af arbejdsevne. Her spiller lægefaglige vurderinger en central rolle, fordi det skal fastslås, at skaden faktisk er en følge af hændelsen – og ikke skyldes andre forhold eller sygdomme.

At forstå kausalitetsprincippet er vigtigt, særligt hvis du oplever uenighed eller tvist med forsikringsselskabet om erstatningens størrelse eller skyldforhold. Når man har styr på, hvad der skal bevises, og hvordan man dokumenterer sammenhængen, øger man chancerne betydeligt for at få medhold. Ofte er det også her, uvildig rådgivning og taksation kan gøre en stor forskel, fordi professionelle kender faldgruberne og kan hjælpe med at bygge en stærk sag op.

Uden bevis for sammenhæng, ingen erstatning

I forsikringsskader står du over for et helt fundamentalt krav: Du skal bevise, at den skade, du har lidt, skyldes en hændelse, der er dækket. Uden klar dokumentation for denne årsagssammenhæng får du ikke erstatning. Det er simpelt, men ikke altid let.

Forsikringsselskabet kan naturligvis ikke udbetale erstatning for alle skader, du siger er deres ansvar. Derfor skal de kunne se en direkte forbindelse mellem skadens opståen og den anmeldte begivenhed. Hvis sammenhængen er uklar eller tvivlsom, vil de ofte afslå eller begrænse erstatningen.

Det betyder blandt andet:

  • Du skal samle og sende dokumentation, der understøtter din påstand om, hvad der har forårsaget skaden.
  • Det kan være billeder, vidneudsagn, rapporter fra uvildige eksperter eller lægeerklæringer.
  • Hvis der allerede findes tidligere skader eller sygdomme, skal du kunne afgrænse, hvad der skyldes den nye hændelse.
  • Du skal kunne svare på selskabets spørgsmål og evt. udfordre deres vurderinger, hvis de afviser sammenhængen.

Har du svært ved at bevise kausaliteten, kan det koste dig erstatning. Derfor er det ofte her, konflikter og klagesager opstår – når du og selskabet er uenige om, hvorvidt skaden er en følge af den anmeldte hændelse eller ej.

Det kan være en god idé at bruge uvildige taksatorer eller rådgivere, som kan hjælpe med at dokumentere og forklare forbindelse mellem skade og årsag. I klagesager og ved uenighed om erstatningen spiller kausalitet altid en stor rolle, fordi det er den linse, hele sagen vurderes ud fra.

Ofte stillede spørgsmål om Kausalitet

Kausalitet betyder, at der skal være en direkte årsagssammenhæng mellem den anmeldte hændelse og den skade, du kræver erstatning for.
Du som skadelidt skal bevise, at skaden skyldes den hændelse, du har anmeldt til forsikringsselskabet.
Billeder, vidneudsagn, rapporter fra uvildige eksperter og lægeerklæringer kan hjælpe med at dokumentere forbindelsen mellem hændelse og skade.
Forsikringsselskabet kan afslå eller begrænse erstatningen, hvis kausaliteten ikke tydeligt kan bevises.
Ja, det er vigtigt at afgrænse, hvilke skader der stammer fra den nye hændelse, og hvilke der skyldes tidligere forhold.
De kan vurdere skaden objektivt og udarbejde rapporter, der dokumenterer eller afkræfter sammenhængen mellem hændelse og skade.
Nej, kausalitet er også vigtig ved personskader, for eksempel ved vurdering af mén og tab af arbejdsevne.
Ja, mangler du dokumentation for sammenhængen, kan forsikringsselskabet afslå erstatning.
Du kan søge uvildig rådgivning, anke afgørelsen og eventuelt få foretaget en uvildig taksation.
Fordi erstatningsansvaret og dermed din ret til penge afhænger af, om skaden faktisk kan henføres til den anmeldte hændelse.

Vi tilbyder en gratis vurdering af din sag

Ingen forpligtelser. Ingen skjulte omkostninger. Du sender os dine dokumenter, og vi vurderer, om du har en sag, og hvad vi kan gøre for dig. Det er helt uden risiko at få professionel ekspertise på dine forhold.

Med over 20 års brancheerfarelse, en kombination af juridisk og teknisk ekspertise, og en track record af at sikre retfærdig erstatning for hundredvis af kunder, ved du, at du er i gode hænder.

Vi er blevet omtalt i DR Kontant, Ekstra Bladet og TV2 Østjylland fordi vi leverer resultater, som medierne mener er værd at fortælle om.

Hvorfor vælge InsureHelp?

Advokater

Stor finansiel risiko

Kun juridisk håndtering

Begrænset forsikringserfaring

Retshjælp dækker sjældent

Lav finansiel risiko

Komplet håndtering

Specialister i forsikring

Større chance for medhold

Gør-det-selv

Ingen finansiel risiko

Tidskrævende og stressende

Øget risiko for afvisning

Uretmæssig erstatning